近期，甲流病毒、诺如病毒进入高发期，患者出现腹泻、发热等症状，药店可提前备好这些药……

01诺如病毒高发，可导致腹泻、胃肠炎

近日，一种病毒让不少人纷纷中招。“上吐下泻”“一直胃疼难受”“全家轮着中招”……多地疾控部门发布提醒，诺如病毒进入高发期。

2月17日，海南省疾控中心发布消息，春季是诺如病毒感染性腹泻高发阶段，海南省已有诺如病毒感染病例发生；2月20日，张家口疾控中心发布紧急提醒，诺如病毒引起的急性感染性腹泻已进入发病高峰期。

据了解，诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。

诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续2-3天，预后良好，但不排除个别老人或者孩子症状严重，持续时间更长。

据厦门大学附属中山医院发布的《诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）》，目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，一般人群以对症或支持治疗为主。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

而诺如病毒感染后最常见的症状就是腹泻和呕吐，因此，近期不少药店腹泻药的销量开始上升，并成为群众关注的热点。

有业内人士表示，“门店近日销售的腹泻药主要以儿童类型为主，顾客一般就买一盒，这与之前疯抢的状况形成鲜明对比。在药品选择上，大家普遍认可蒙脱石散，不少顾客进店就点名要它。”

不过鉴于之前有过一轮囤药、抢药风波，现在顾客购买腹泻药比较理性，药店腹泻药的销量略有上升，但较春节前的那段时间需求明显小很多。

02甲流病毒or新冠病毒？尽快做抗原检测

新学期开始后，各地中小学校因传染病而班级停课的现象不鲜见。其中，杭州2所中小学十余名学生感染新冠，宁波、金华，北京，上海，天津等地有班级停课则是因甲流引起。

春季到来，早晚温差较大，正是感冒、流感等呼吸道疾病的高发期，尤其是“甲流”，多地疾控中心也发布预防“甲流”的提醒。

比如，近日网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多，由线下转为居家线上教学4天，后经核实，该消息属实，学生发热原因为甲流。

甲型H1N1流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有非常强的传染性，潜伏期为1-3天。

感染“甲流”后，患者主要表现为突然的高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适， 一般症状持续3-4天。发热体温可达39℃～40℃，有的会发生胃肠道的不适感。

一般而言，口服奥司他韦是目前治疗流感较为常用的一种药物，而预防流感最有效的手段则是注射流感疫苗，尤其是重点人群。

另外，甲流的症状和新冠症状有许多类似的地方，因此不少人一开始都以为是“第二轮新冠”来了。那么，民众该如何区别两种病毒呢？北京协和医院急诊科副主任刘继海表示：

普通感冒是我们正常的呼吸道定植的病毒，没有季节性，如果没有什么基础疾病，免疫功能正常的人，症状可以很快能缓解。流感的突出的特点是有传染性，症状更重，可能会造成更严重的全身的症状，比如乏力、全身酸痛等。

新冠病毒造成的感染传播性更强、传染性更强，除呼吸道症状以外，全身的感染的症状，比如乏力、全身酸痛、咽痛，包括后续的咳嗽、咳痰，这些症状其实还是相对比流感要更重一些。

除了症状判断以外，最快速的检验方式还要数抗原检测。对此，杭州、宁波卫生部门也提醒，目前甲流、诺如病毒感染已经进入多发期，孩子出现发烧等症状，不一定是由新冠病毒引起，建议家长第一时间帮助孩子进行抗原检测。

03治疗和预防并重，药店可备好腹泻药、抗病毒药

诚然，当前正值春季细菌及病毒肆虐时期，气温多变使得人体免疫力不稳定，呼吸道黏膜屏障保护作用下降，以及人口流动频繁等，造成流行性感冒、新冠病毒感染和诺如病毒等春季传染病高发。

而药店作为疫情防控的前沿“哨点”，也应做好相关药品的保供工作，比如适当储备退烧、抗病毒、止腹泻药等，以防出现像此前第一波疫情高峰期时患者买不到药的状况。

2020年，在卫健委发布的《关于印发流行性感冒诊疗方案（2020年版修订版）的通知》中，奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦三个西药是抗流感病毒治疗的推荐药物。

公开资料显示，奥司他韦是一种抗病毒药，进口的叫“达菲”，国产的叫“可威”、“美舒仑”等，可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散，降低致病性，用于甲型和乙型流感的治疗和预防，是目前国际上预防和治疗流感的主选用药。

除了上述三款西药，诊疗方案还在中医治疗方面提出建议。对于轻症的辨证治疗，常用中成药根据病症不同，可用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）等，儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

至于诺如病毒，目前主要治疗方式还是对症用药，因此需发挥药店的药事服务指导作用。执业药师可根据当前高发的几类疾病给进店顾客一些针对性的储备和指导用药的建议，如因感染诺如病毒引发的腹泻、胃肠炎等，药店可对应症状指导顾客购药，前段时间囤的蒙脱石散或许可以派上用场了。

最后，除了治疗，预防病毒感染同样重要。药店可以就当前高发的几类病毒感染，向药店的客户群体进行相关讲解和常识宣传，做好预防工作，避免顾客引起不必要的恐慌。

专家提醒，流感是一种具有传染性的流行病，首先应以预防为主，普通人群平时可视个人体质情况，服用VC泡腾片预防。对于儿童感染人群，也可使用一些小儿解毒抗病毒中成药。

此外，诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，极易出现反复感染。因此，要养成良好的卫生习惯，防止病从口入。注意手部卫生，认真洗手，洗手的时候需要采用流动水和肥皂来洗手。另外，酒精是不能杀灭诺如病毒的，如需消毒还要使用含氯消毒液。

同时，注意不要去人群密集的地方，外出也要注意戴口罩，吃东西的时候，尽量不要吃生冷的食物，不要喝生水，这些都是预防诺如病毒感染的方法。（米内网）

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